吹田市|国民年金|厚生年金保険|障害認定基準について
(注2) 喘息は疾患の性質上、肺機能や血液ガスだけで重症度を弁別することには無 理がある。
このため、臨床症状、治療内容を含めて総合的に判定する必要があ る。
(注3) 「喘息+肺気腫(COPD)」あるいは、「喘息+肺線維症」については、呼 吸不全の基準で認定する。
(8) 在宅酸素療法を施行中のものについては、原則として次により取り扱う。
ア 常時(24 時間)の在宅酸素療法を施行中のもので、かつ、軽易な労働以外の 労働に常に支障がある程度のものは3 級と認定する。
なお、臨床症状、検査成績及び具体的な日常生活状況等によっては、さらに上 位等級に認定する。
イ 障害の程度を認定する時期は、在宅酸素療法を開始した日(初診日から起算し て1 年6 月以内の日に限る。)とする。
(9) 原発性肺高血圧症や慢性肺血栓塞栓症等の肺血管疾患については、前記(4)のA表 及び認定時の具体的な日常生活状況等によって、総合的に認定する。
(10)慢性肺疾患により非代償性の肺性心を生じているものは3 級と認定する。 なお、治療及び病状の経過、検査成績、具体的な日常生活状況等によっては、さ らに上位等級に認定する。
(11)慢性肺疾患では、それぞれ個人の順応や代償という現象があり、また他方では、 多臓器不全の病状も呈してくることから、呼吸機能検査成績が必ずしも障害の程度 を示すものとは言えない。
(12)肺疾患に罹患し手術を行い、その後、呼吸不全を生じたものは、肺手術と呼吸不 全発生までの期間が長いものであっても、相当因果関係があるものと認められる。
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